大腸癌屏風表演班創辦人、導演李國修今(2)凌晨3:54因大腸癌過世，享年58歲。屏風表演班工作人員表示，李國修病逝時面容安詳，太太王月及一對兒女都在一旁陪伴。
屏風表演班稍後將在中國醫藥大學附設醫院舉行「李國修最後一次謝幕」說明會。
李國修前年3月檢查罹患大腸癌第三期，去年又發現癌細胞轉移肝臟，今年持續進行標靶治療，但不抵病魔不幸今離世。
李國修與妻子王月結縭24年，認定彼此是三世夫妻，今年王月生日時，還許下三願皆為「執子之手，與你白首」。當時李國修曾回應愛妻：「我的一生，除了戲劇，就只有王月了。」還說：「生日快樂！王月！我什麼都沒有，只有一顆心。一顆對妳真情永恆不變的心。」讓王月當時感動得淚如雨下。
李國修是台灣小劇場運動的先鋒。一九八四年他與賴聲川、李立群共組表演工作坊，一九八六年他自創屏風。與同輩劇場人相比，李國修雖非出身科班也未留洋取經，卻以自學走出自己風格。
從廿七部作品可清楚見到李國修在戲劇風格、價值信仰上的轉變，早年強調社會批判，風格犀利笑罵，轉捩點《京戲啟示錄》之後，李國修轉向內省，刻畫人性樣貌。「李國修劇本集」收錄他第一部作品，是一九八六年的《1812與某種演出》，新作則是二○ ○八年首演的《六義幫》。
2013/07/03
第一期大腸癌的五年存活率約95%，第二期則有60至80%，第三期降到30至60%，第四期存活率低於5%。一旦確診有大腸癌，應積極治療，若能以手術切除搭配輔助性化療，有機會提高存活率。
2013/07/03
越來越多證據顯示，生活習慣會影響疾病病程。美國最新研究指出，晚期大腸癌患者飲食若富含碳水化合物，癌症病情惡化、死亡風險會比較高。
研究人員表示，根據臨床觀察，不少大腸癌患者攝取較多麵包、馬鈴薯、烘焙食品等「升糖負荷」值（GL）較高食物。
過去研究發現，肥胖、靜態生活型態容易增加癌症復發率、癌症死亡率。研究人員認為，大腸癌患者一旦體重過重、缺乏運動，很容易影響體內胰島素濃度，促使罹患高胰島素血症的風險上升。
這項研究發表於本周出版的「美國國家癌症研究所期刊」。研究作者表示，吃太多碳水化合物食物，容易讓體重飆升，使肥胖問題更嚴重，這可能影響癌症病情。此外，也不能排除可能是高碳水化合物食物對腫瘤造成生理性影響，導致大腸癌病情變得更加嚴重。
研究團隊以1000多名第三期大腸癌患者為研究對象，這些患者都曾接受飲食習慣問卷調查，為期約12個月。研究人員發現，碳水化合物攝取量、血糖負荷值都與癌症病情大有關聯。
研究期刊編輯美國凱斯西儲大學醫學院、大學醫院凱斯醫學中心血液腫瘤科醫師尼爾‧梅洛波爾與拿桑‧柏格表示，醫界早發現，癌症細胞非常喜歡吃糖，研究結果更證實這點。
美國營養師羅娜‧珊登提醒，這項研究並沒有證實因果關係，不能光靠一篇研究就急著下定論。民眾最好還是遵循現有飲食、生活建議，就是維持健康體重，多增加運動量，飲食要均衡、健康，避免攝取過多糖分。
大腸癌近年高居國人十大癌症發生率第一位，預防大腸癌主要靠飲食調整。醫師表示，建議少吃紅肉、香腸等加工製品，要多吃蔬果，增加纖維質，每天至少吃七種不同顏色的蔬果；20歲至40歲青壯年、高危險族群，最好每五年接受一次大腸鏡檢查。
台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示，造成大腸癌的最關鍵原因是吃太多肉，動物性脂肪經過150度以上高溫，只要連續加溫2分鐘，就會產生致癌物，最常見的為苯比；動物性胺基酸經過高溫也會產生異環胺致癌物，尤其是經過高溫燒烤的紅肉。而香腸等加工肉品恐含有亞硝酸鹽，也是致癌物。
他建議，要預防大腸癌最好少吃紅肉和加工肉品，且肉品盡量不要高溫燒烤，以免產生致癌物。想讓腸道更健康，也應增加腸道益菌，最好的方法是多吃蔬果，增加纖維質攝取量，每天至少吃七種蔬果，不同種類、不同顏色，且三餐都要吃。
王輝明說，大腸息肉有八成機率會演變為大腸癌，定期健檢很重要，一旦發現息肉，除了增生性息肉外，均建議切除。
健康吉美健檢中心院長楊培鎮表示，20歲至40歲且有家族史、愛吃肉或高油脂食物、不吃蔬菜等高危險群，建議每五年做一次大腸鏡檢查；40到50歲高危險群建議每三到五年做一次大腸鏡；50歲以上應每三年做一次大腸鏡。
楊培鎮說，通常若大腸息肉在0.5公分到1公分左右可直接切除，1公分以上可切除加上電燒，避免切除息肉時血流較多。
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●諮詢對象／台北醫學大學附設醫院消化內科主任張君照、台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師陳周斌、台北市立聯合醫院仁愛院區腸胃內科主治醫師陳冠仰
大腸為你做了什麼？
大腸全長約150至170公分，呈ㄇ字形，分為盲腸、結腸及直腸，然後到肛門，結腸又分為升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸。
吸收水分、電解質：小腸主要功能是養分吸收，食物變成液體狀的食糜後進入大腸，大腸負責水分及電解質吸收，並儲存糞便。大腸肌肉分成內環肌及外縱肌，同時收縮時，會形成袋狀結構，糞便就會逐步前進。
儲存糞便：食糜進入盲腸時，呈液體狀，進入升結腸的頂端時，已呈現半液態的糞便，到橫結腸時，糞便更進一步濃縮成粥狀，到降結腸及乙狀結腸時，糞便已是固態狀，到直腸時就是成形的糞便了。每天若有1,500ml食糜進入大腸，最後糞便排出時只剩下80ml到150ml。
食糜進入大腸後，要花8小時到15小時才能到達橫結腸。但正常人早餐後15分鐘會有便意，這是因為胃腸反射，腦部傳達指令，讓直腸收縮，以20公分為一段，將糞便強力往前推進，產生便意。
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國人的大腸癌危機
排行：95年癌症發生人數第一位、96年十大癌症第三位
發生原因：和年紀、飲食及生活習慣、炎性大腸病（如潰瘍性大腸炎及克隆氏疾病）、遺傳（包括遺傳性非息肉症大腸直腸癌，HNPCC及家族腺瘤性息肉症，FAP）等有關。
常見症狀：便血、大便習慣改變、腹脹、腹部摸到腫塊、貧血、體重減輕，但早期大腸癌幾乎完全沒有症狀。
各部位發生比率：升結腸30%、橫結腸10%、降結腸60%
息肉大小與大腸癌有關嗎？
大腸息肉依病理分類分為增生性息肉及腺性息肉，超過八成的大腸癌與腺性息肉有關。根據研究，息肉愈大，罹患大腸癌機會愈大。若息肉小於2公分，8~15%可能轉變為大腸癌，2及3公分以上者，成為大腸癌機率分別為14%~22%及21%~33%。
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什麼人需要做大腸鏡？
●疑為大腸癌之上述症狀者。
●潰瘍性大腸炎患者。
●年紀大於50歲，大便潛血反應陽性者。
●曾經罹患大腸腺瘤、大腸癌、乳癌、卵巢癌及子宮內膜癌之患者。
●家族史有大腸癌、遺傳性多發性腺瘤、遺傳性非多發性腺瘤及大腸直腸癌。
如何預防大腸癌？
1.定期篩檢
50歲後應定期做大腸直腸癌篩檢，包括大腸鏡檢，目的是及早找到息肉，在尚未演化成癌症前摘除。
2.高纖飲食
減肉減油、多蔬少油不炸、減少肉類攝取，以雞、魚等白肉或豆類，取代豬和牛等紅肉。大腸構造比較適合多吃高纖蔬菜、水果、全榖類食物，可幫助腸道正常蠕動，讓排便順暢。
3.適量維生素攝取
研究發現，缺少鈣質、維他命A、C、E及礦物質硒，都會增加大腸癌罹患率。增加鈣質攝取、適度吃一些乳酸菌。
4.少喝酒
每天飲酒不超過一杯，飲酒對健康有正、反兩面影響，對於大腸癌來說，可能增加罹患機率。
5.不吸菸
不只大腸癌，吸菸增加所有癌症的風險。
6.多運動
每天至少做30分鐘體能活動，如步行、慢跑甚至跳舞，有助腸子蠕動。
7.保持理想體重
身體脂肪量過高者也是癌症的高危險群，宜保持適當體重。
※延伸閱讀
大腸直腸癌 死亡率爆升第三
腹腔鏡手術 出血少、恢復快
怎麼預防大腸癌
【2009/04/12 元氣周報】
屏風表演班藝術總監李國修，昨天因大腸癌病逝，得年58歲；他的謝幕，喚起國人對大腸癌的重視。
飲食西化、生活習慣改變，大腸直腸癌發生人數逐年增加。醫師表示，有大腸癌家族史的成年人，罹癌風險比一般人高，由於大腸癌無明顯的自覺症狀，建議年滿40歲就應定期接受大腸鏡檢查；大腸癌術後患者，也要定期追蹤檢查。
新光醫院健檢中心內視鏡室主任劉玉華指出，大腸癌大部分源自於良性腺瘤性息肉，特別是大於2公分的腺瘤性息肉，逾30%可能變成惡性；另外，家族大腸息肉症患者，病人腸道中會長出難以計數的腺瘤性息肉，癌變可能性高達100%，這類病人多半建議接受全大腸切除。
台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫邱瀚模表示，50歲以上成年人的大腸幾乎都有增生性息肉，但這是良性的，病人不必過於憂慮；至於腺瘤性息肉，幾乎每3名男性就有1人，不過，如果只有1、2個小息肉，早期切除，就不至於演變成惡性腫瘤，5年後再做大腸鏡追蹤即可。
不過，很多人一聽到大腸鏡，就擔心檢查的痛苦，退避三舍，或選擇只接受結腸鏡檢查。劉玉華說，根據統計，國人罹患大腸癌部位，約一半以上位於直腸和乙狀結腸，但近年來出現在右側大腸的腺性息肉明顯增加，因此建議還是接受大腸鏡檢查，比較保險。
至於無痛大腸鏡檢查，則由麻醉科醫師注射具鎮靜麻醉效果的藥物，患者可清醒接受檢查，但不感覺疼痛，該項麻醉需自費3至5千元。如果不想額外付費，健保也會給付止痛藥物。
台北醫學大學外科教授、馬偕醫院大腸直腸外科主治醫師許自齊表示，目前大腸癌治療方式以手術為主，但術後兩年內復發機率最高，建議至少每3個月回診一次；至於術後飲食，在腸道手術尚未復原期間，可採低渣飲食，但恢復正常生活後，一般飲食即可，但應減少脂肪攝取，不必刻意尋求低渣飲食。
如何預防大腸癌
●飲食改變：多吃麥片、五穀飯等全榖類食物與高纖蔬果，避免紅肉、油炸、燒烤等高油脂食物。
●作息調整：避免熬夜、吃消夜，保持運動習慣。
●症狀：若便中帶血、排便習慣改變、排便次數改變，有便意卻排不出來，或腹脹、腹痛、腹部有硬塊等，立即就醫。
●篩檢：一般民眾40歲以上，每年一次糞便潛血檢查，定期大腸鏡檢查，若發現息肉，每年檢查一次。
有家庭病史者直系血親未滿60歲罹大腸癌，子女從直系血親罹癌歲數減15年開始，每3年一次大腸鏡檢查，一發現息肉就要追蹤並治療。
資料來源／邱錫雄醫師、張斯蘭營養師
全文網址: 大腸鏡檢查
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